ドイツ時事ジャーナル | ドイツ介護保険に大なた　保険料増と給付削減で迫る財政危機/第９１７号

介護保険の赤字が膨らむ中、ドイツ政府は保険料引き上げと給付削減を組み合わせた改革案を検討している。

その内容は、高所得者だけでなく国民全体に影響を及ぼす可能性がある。

ドイツの介護保険制度が大きな転換点を迎えています。

ヴァルケン保健相が検討している改革案では、高所得者の負担増に加え、介護認定の厳格化や給付の抑制なども盛り込まれました。背景にあるのは急速な高齢化と介護保険財政の悪化です。

今回の議論はドイツ特有の問題ではありません。少子高齢化が進む日本にとっても、将来の社会保障制度を考える上で示唆に富む内容となっています。

コメントなど

■なぜ改革が必要なのでしょうか？

今後2年間で介護保険の赤字が225億ユーロに達すると予測している。
およそ4兆2000億円です。
介護保険はすでに支出が収入を上回る状態(つまり赤字）が続いており、現行制度の維持が難しくなっている。

そこで、ヴァルケン保健相は、保険料引き上げだけでなく、給付削減も組み合わせて財政再建を図ろうと考えている。

保険料引き上げでは、高所得者への負担増が言われている。

高所得者については保険料算定上限（Beitragsbemessungsgrenze）の引き上げを検討。- これにより2027年に16億ユーロ、その後も年間17億ユーロ程度の増収を見込んでいる。

■どんな改革を考えているのか？

改革案	内容	政府の狙い・効果
介護認定の厳格化	予防やリハビリを重視する方向へ制度を見直し、介護認定者数の増加を抑える	2028年に25億ユーロ、2030年に40億ユーロ超の支出削減
介護施設補助金の増額時期を後ろ倒し	介護施設入所者が自己負担軽減のための補助金増額を受けるまでの待機期間を延長	約27億ユーロ削減
介護給付額の物価連動を縮小	2028年以降も給付額はインフレに合わせて調整するが、従来計画より伸びを抑える	約40.5億ユーロ削減
家族介護者向け年金保険料の縮小	自宅で家族を介護する人のために介護保険が負担する年金保険料を減額	約19億ユーロ削減
介護負担軽減予算の削減	介護等級1の支援金を廃止。介護等級2・3も認定直後は一部のみ支給	約10億ユーロ削減
介護支援員との面談義務化	支援予算を利用する人は定期的な訪問指導を受ける義務。欠席すると予算削減や停止も	利用管理の強化
ミニジョブ労働者も保険料負担	パート・ミニジョブ就労者にも介護保険料負担を求める	年間約12億ユーロの増収
配偶者の無料加入を制限	現在の家族向け無料加入制度を2028年以降縮小	年間約3.5億ユーロの増収

今回の改革案を見ると、歳入増の「保険料を上げる」より、歳出減の「給付を減らす」「認定を厳しくする」「家族介護へ誘導する」という内容で介護保険財政の立て直しを図ろうとしていることが分かる。

■これはドイツだけの問題ではない

今回の改革案を見ると、日本の介護保険が抱える問題と驚くほど似ている。ネックになっている課題は何だろう？

高齢者増加
介護人材不足
財源不足
保険料上昇
給付抑制

介護制度は「高齢者が増え続ける」という前提の前では、どの国でも同じ壁にぶつかる。

■2017年改革の後遺症

ドイツでは2017年に介護認定制度を大幅に見直した。

その結果、

認定対象者が大幅増加
軽度認定者も給付対象
認知症患者への支援拡大

が実現した。

一方で受給者数は600万人を超え、制度維持コストが急膨張した。

今回の改革は、その拡大路線の一部を事実上修正する動きとも言える。

■ベビーブーマー世代問題

ドイツでも戦後生まれのベビーブーマー世代が本格的に介護年齢へ入り始めている。

つまり、「介護を受ける人」が急増する一方で、

少子化により、「保険料を払う現役世代」は減少している。

日本がすでに経験している構図と全く同じですね。

■施設介護から在宅介護へ

改革案全体を眺めると、

政府は施設介護を拡大するより、「できるだけ長く自宅で介護してほしい」という方向へ明確に舵を切っているように見える。

しかしそうなると、別の問題が出てくる。

家族介護者の負担増
女性への負担集中
就労との両立問題

■政治的な意味

ヴァルケン保健相は制度崩壊を防ぐための改革だと説明している。

財政的な現状を前提にすれば、全く持って現実的な提案だろう。

ただし有権者から見ると、

保険料は上がる
給付は減る
認定は厳しくなる

そのため今後、介護団体や野党だけでなく、与党内からの反発も強まる可能性が高い。

経済成長を前提とした社会保障制度は、その維持が難しくなっている。

政治家は世論を気にはしてほしいが、現実を訴えて、その上でどんな状況を実現しようとしているのかまで示してほしい。

政治家というより「リーダー」だな。

週刊誌ネタで国会審議を邪魔する落ち目政党は、いっそのこときれいさっぱりなくなる方が国のためだとも思う。

コメントは、ここから↓↓↓：

<https://ssl.form-mailer.jp/fms/e6d8662885332>

前回出題分

介護に関する話題です。

Warkens knallharter Pflege-Sparplan sickert durch: wer mehr zahlt und, welche Leistungen wegfallen

Die geplanten Reformen von Gesundheitsministerin Warken sorgen seit Wochen für kontroverse Debatten. Nun gibt es neue Details – für Gutverdiener.

fr.de

<http://enchan.net/xl/c4DJSh>

わたしの訳

ヴァルケンの容赦ない介護費削減計画が流出　誰の負担が増え、どの給付が削減されるか

ヴァルケン保健相の計画する改革案が、ここ数週間にわたり激しい議論を呼んでいる。今回、新たな詳細が明らかになった。高所得者層に対するものだ。

訳例

良いですね。

－－－引用－－－

ヴァルケン保健相の厳しい介護緊縮計画が漏洩：負担増になるのは誰、やめるのはどのサービス

ヴァルケン保健相の改革案は数週間、激しい論議を巻き起こしている。さてこのたび、高所得者向けの新たな詳細がわかった。

－－－終わり－－－

今日の記事

AfDとの絡みでどんな動きが出てくるか

Sachsen-Anhalt:

Hilfreich für die AfD Wagenknecht kündigt Enthaltungen bei Abstimmung zum Ministerpräsidenten an

Das Bündnis Sahra Wagenknecht will sich bei Abstimmungen über Kandidaten der CDU und AfD in Sachsen-Anhalt enthalten. In einem Szenario ist damit der AfD geholfen. Erstmal muss das BSW aber in den Landtag einziehen.

welt.de

<http://enchan.net/xl/aFoaCz>

訳を送ってください。

（公開を望まない時は希望しないにチェック）

和訳投稿：

<https://ssl.form-mailer.jp/fms/8408fcc494664>

投稿期限：２０２６年６月１９日（金）

こう暑いと、雨もほしくなる・・・

最後までお読みいただきありがとうございました。

━━━━━━━━━━━

ドイツ時事ジャーナル

───────────